Можливо, багато хто з вас чув про CMS (Центри медичних послуг та медичної допомоги), але чи знаєте ви, як ідентифікувати свій номер сертифікації CMS? Ця стаття проллє світло на це питання! Розглянемо, що означає сертифіковане обладнання CMS. CMS, як федеральне агентство, має значний вплив у США, керуючи численними програмами медичного обслуговування, фінансованими державою, такими як Medicare, Medicaid та приватне страхування. Нові користувачі постійно долучаються до сертифікаційних досліджень CMS, і варто відзначити системний та упорядкований підхід до оцінки медичних закладів. Після прочитання цього посібника ви дізнаєтеся цікаві факти про те, чи ідентичний номер сертифікації CMS номеру NPI. Крім того, ви зможете знайти свій ідентифікаційний номер постачальника послуг Medicare, використовуючи кроки, наведені в цьому матеріалі. Бажаємо вам плідного дослідження!
Як визначити свій номер сертифікації CMS?
Читайте далі, щоб ознайомитися з детальними інструкціями щодо пошуку вашого номера сертифікації CMS, а також корисними ілюстраціями для кращого розуміння. Насамперед, з’ясуємо, що являє собою сертифікований об’єкт CMS.
Що таке сертифікований заклад CMS?
CMS (Центри медичних послуг та медичної допомоги), що є частиною Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб (HHS), відіграє важливу роль у забезпеченні безперебійної роботи державних медичних програм у США.
- Сертифікація закладу CMS є результатом обстеження, проведеного федеральним медичним агентством від імені Центрів медичної допомоги та медичних послуг (CMS).
- Витоки CMS сягають президентства Ліндона Б. Джонсона, за якого було започатковано програми Medicare та Medicaid.
- У 1977 році федеральний уряд створив Адміністрацію фінансування охорони здоров’я (HCFA) як частину Департаменту охорони здоров’я, освіти та соціального забезпечення (HEW), яка згодом у липні 2001 року стала відома як Центри медичних послуг та медичної допомоги.
- Наразі CMS управляє різноманітними національними медичними програмами в Америці, такими як CHIP (Програма медичного страхування дітей) та іншими.
Давайте детальніше розглянемо процес пошуку номера сертифікації CMS. Продовжуйте читати, щоб з’ясувати, чи збігається номер сертифікації CMS з номером NPI.
Що означає сертифікація CMS?
Сертифікація CMS передбачає проведення фінансованих державою опитувань та періодичних повторних опитувань з метою розгляду скарг, а також перевірки відповідності постачальника або провайдера правилам та нормам, встановленим програмами Medicare та/або Medicaid, згідно з Кодексом федеральних нормативних актів 42. Сертифікація CMS слугує федеральним містком для ефективного функціонування медичних установ у США.
Державні геодезичні служби виконують свої обов’язки у суворій відповідності до вимог Закону про соціальне забезпечення. Ці обов’язки включають:
- Ідентифікація потенційних учасників, зокрема лабораторій, що бажають приєднатися до програми CLIA. Після виконання вимог Закону про соціальне забезпечення, вони отримують право на надання послуг бенефіціарам Medicare.
- Проведення розслідувань та опитувань для встановлення фактів та перевірки відповідності медичних закладів стандартам CoPs.
- Надсилання сертифікатів через регулярні проміжки часу до федеральних або державних органів для перевірки того, чи мають організації, включно з лабораторіями CLIA, право брати участь у медичних програмах.
- Надання консультацій постачальникам, провайдерам та потенційним учасникам стосовно федеральних правил, що підтверджує їхню можливість кваліфікуватися як учасники, які відповідають стандартам CoPs та CFC.
- Оскільки сертифікація відповідає Закону про соціальне забезпечення, штати зобов’язані проводити регулярні навчальні програми для персоналу, мешканців та їх представників SNF та NF для ознайомлення з діючими правилами, процедурами та політикою.
- Сертифікація включає підтримку безкоштовної телефонної лінії для збору, обробки та оновлення інформації про HHA, затверджених Medicare. Крім того, гаряча лінія використовується для відповідей на питання та скарги стосовно HHA в межах штату чи місцевості.
Які функції виконує державна геодезична агенція за спеціальною угодою?
Державна агенція також здійснює інші функції згідно з окремими угодами, а саме:
- Визначення потенційних закладів, виключених з системи оплати Medicare (PPS).
- Участь в опитуваннях акредитованих організацій для забезпечення моніторингу DHHS та Конгресу щодо відповідності акредитованих організацій вимогам CoP. Це включає вибіркові опитування, а також розслідування щодо невідповідностей (скарг).
- Моніторинг програм перевірки кваліфікації в лабораторіях, що беруть участь у Програмі сертифікації лабораторій CLIA.
- Введення даних безпосередньо з акредитованих та неакредитованих опитувань, наступних візитів та розслідувань скарг у бази даних CMS, наприклад, (ODIE, ASPEN та ACTS).
- Проведення навчання помічників медсестер для розробки та перегляду програм навчання та оцінки їхньої кваліфікації (NATCEP) та/або програм оцінки кваліфікації (NACEP).
- Створення та підтримка реєстру помічників медсестер (NAR) для тих, хто успішно пройшов NATCEP або NACEP. Визначення інструменту оцінки мешканців (RAI) для використання в закладах LTC, що беруть участь у Medicare та/або Medicaid.
- Ведення відповідних записів обстежень, сертифікацій, статистичних та інших даних протягом щонайменше 4 років, а також створення звітів на вимогу Секретаря.
Сертифікати, видані Державною геодезичною агенцією, є важливим підтвердженням, на яке покладаються регіональні офіси для затвердження медичних установ як учасників Medicare та CLIA. Переатестації проводяться державними геодезичними органами на регулярній основі. Продовжуйте читання, щоб дізнатися, як знайти свій номер сертифікації CMS.
Рекомендуємо ознайомитись зі статтею з самого початку, щоб зрозуміти, що являє собою сертифікований об’єкт CMS.
Як знайти номер сертифікації CMS?
Знайти свій номер сертифікації CMS досить просто. Для цього необхідно вибрати відповідну форму реєстрації, згідно з вашою категорією та потребами, щоб подати заявку на сертифікацію CMS. Номери реєстраційних форм варіюються залежно від категорії. Ознайомтеся з наведеними нижче інструкціями, щоб дізнатися більше.
Перейдіть на офіційну сторінку реєстраційних форм CMS, щоб вибрати номер форми реєстрації, який відповідає вашим вимогам.
- Натисніть на номер форми CMS-855A, якщо ви належите до категорії інституційних постачальників.
- Натисніть на номер форми CMS-855B, якщо ви представляєте клініки, групові практики та інші медичні заклади.
- Натисніть на номер форми CMS-855I, якщо ви лікар або нелікар.
- Натисніть на номер форми CMS-855R для перепризначення пільг Medicare.
- Натисніть на номер форми CMS-855O, якщо ви входите до групи лікарів, що здійснюють замовлення та сертифікацію, а також непрактикуючих лікарів.
- Натисніть на номер форми CMS-855S, якщо ви є постачальником DMEPOS.
- Натисніть на номер форми CMS-20134 (PDF), якщо ви належите до категорії постачальників MDPP.
Додаткові форми, які необхідно подати разом з реєстраційною формою, включають CMS-588 як договір авторизації електронного переказу коштів (EFT) та CMS-460 як угоду лікаря-учасника Medicare або угоду постачальника.
З’ясувавши, як знайти свій номер сертифікації, поцікавтеся, чи ідентичний номер сертифікації CMS номеру NPI.
Чи ідентичний номер сертифікації CMS номеру NPI?
Ні, номер сертифікації CMS та номер NPI – це різні ідентифікатори. NPI (Національний ідентифікатор постачальника) – це унікальний ідентифікаційний номер, який надається медичним закладам та іншим медичним установам. NPI виконує роль номера постачальника Medicare/Medicaid як основного ідентифікатора. Вони зобов’язані використовувати NPI в адміністративних та фінансових операціях, відповідно до вимог HIPAA.
NPI – це 10-значний номер без розпізнавання. Він не містить додаткової інформації про медичних працівників, такої як штат проживання або спеціалізація. Номер постачальника Medicare/Medicaid, також відомий як CCN (номер сертифікації CMS) з іншого боку, є 6-значним номером сертифікації Medicare для закладу, який надається постачальникам для перевірки їхньої сертифікації Medicare/Medicaid під час усіх опитувань та сертифікацій, а також операцій з оцінки мешканців/пацієнтів.
Скільки цифр містить номер сертифікації CMS?
Тепер, коли ви знаєте, як знайти свій номер сертифікації CMS, давайте розглянемо його структуру. Номер постачальника Medicare/Medicaid, або CCN (номер сертифікації CMS), – це 6-значний номер сертифікації Medicare для певних медичних закладів.
Який номер CCN вашого закладу?
Згідно з Системою CMS, номери закладів CNN відрізняються залежно від кодів штату. 2779A є єдиною системою нумерації для номерів сертифікації CMS.
- Номери сертифікації CMS для постачальників – 2779A1.
- Номери сертифікації CMS для постачальників – 2779A2.
- Сертифікаційний номер CMS для постачальників послуг Medicaid – 2779B.
- 2779C – це спеціальна система нумерації для підрозділів лікарень, що не входять до Перспективної системи оплати (PPS), а також лікарень з позначенням SNF SwingBed.
- 2779D призначений для присвоєння номерів сертифікації CMS для закладів довготривалого догляду (LTC).
- 2779E – для присвоєння номерів сертифікації CMS лікарень невідкладної допомоги (лікарні, що не беруть участь).
- 2779F – для злиття об’єктів або CHOW.
- 2779G – для повідомлення про зміну номерів сертифікації CMS.
- 2779H – для вилучення номерів сертифікації CMS.
- 2779I – для контролю номерів сертифікації CMS.
- 2779J – номери сертифікації ESRD CMS.
- 2779K – номери сертифікації філії HHA CMS.
- 2779L – номери розширення CMS для амбулаторної фізіотерапії (OPT).
Чи збігаються номери NPI та Medicaid?
Номери NPI та Medicaid не є ідентичними. Давайте з’ясуємо, чому вони відрізняються, коли будемо розглядати ваш ідентифікаційний номер постачальника послуг Medicare.
NPI (Національний ідентифікатор постачальника) – це 10-значний унікальний ідентифікатор для медичних працівників, а номер постачальника Medicare/Medicaid (MPN) – це номер, що підтверджує наявність сертифікації Medicare у постачальника та вказує на тип догляду, який він може надати. Це 6-значний номер, де перші 2 цифри вказують на штат, де знаходиться постачальник, а останні 4 – на тип закладу. У випадку центрів амбулаторної хірургії номер MPN може бути 10-значним, де перші 2 цифри вказують на штат, де знаходиться центр. MPN також відомий як номер OSCAR (онлайн опитування, сертифікація та звітність), ідентифікаційний номер Medicare і номер постачальника.
Який ваш ідентифікаційний номер постачальника послуг Medicare?
Ви легко можете дізнатися, який ваш ідентифікаційний номер постачальника послуг Medicare. Уважно дотримуйтесь інструкцій, щоб отримати свій ідентифікаційний номер постачальника послуг Medicare.
1. Перейдіть на сайт PECOS.
2. УВІЙДІТЬ, використовуючи свій ідентифікатор користувача та пароль I&A (Система керування ідентифікацією та доступом).
3. Натисніть «Мої партнери».
4. Натисніть «Переглянути реєстрації» біля NPI або TIN, до якого вам потрібен доступ.
Ідентифікаційний номер постачальника послуг Medicare буде доступний лише у разі схвалення вашої заявки.
Зверніть увагу: ви не зможете переглянути ідентифікаційний номер постачальника послуг Medicare, якщо ваша заявка має статус «Нова», «Дезактивована», «Відхилена» або «Очікує на розгляд».
Де знайти номер свого плану Medicare?
Номер свого плану Medicare ви знайдете на своїй картці Medicare.
Як визначити дату сертифікації Medicare?
Інформацію щодо терміну дії сертифікації Medicare можна знайти на Інструменті Medicare Revalidation List. Ви можете визначити термін дії сертифікації Medicare, застосувавши наступні фільтри.
- Введіть свій NPI у відповідне поле пошуку.
- Пошук можна здійснити також, вказавши назву організації, місцезнаходження, і фільтруючи записи, щоб відсіяти результати.
- Можливий також пошук за іменем та прізвищем провайдера.
***
Сподіваємось, ми змогли надати відповіді на ваші запитання щодо того, як знайти номер сертифікації CMS та що таке сертифікований заклад CMS. Звертайтеся до нас зі своїми питаннями та пропозиціями у розділі коментарів нижче. Також повідомте нам, які теми ви хотіли б розглянути в майбутньому!